北京市民政局关于全面推进

社会组织“五险一金”工作的通知

京民社发〔2012〕70号

 

各区县民政局、各业务主管单位、各市级社会组织：

近期，北京市人力资源和社会保障局出台的《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》（京人社医发〔2011〕334号），解决了社会组织专职工作人员参加生育险的问题。至此，社会组织专职工作人员参加养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金（以下简称“五险一金”）问题全部解决。为进一步加强本市社会组织人才队伍知识化、专业化和职业化建设，维护和保障社会组织从业人员的合法权益，根据我市“五险一金”相关政策规定，结合本市社会组织现状，现将有关工作通知如下：

一、本通知所称的社会组织专职工作人员，系指除兼职人员、劳务派遣人员、返聘的离退休人员和纳入行政事业编制人员以外的所有与社会组织建立劳动关系的人员。

二、充分认识在社会组织中贯彻落实“五险一金”的重要意义。“五险一金”政策的出台，涉及到社会组织专职人员的切身利益，关系到社会组织发展与稳定的大局。各单位应从落实科学发展观、建设和谐社会组织的高度，给予足够的重视。

三、本行政区域内，经本市各级民政部门核准登记的社会组织，包括社会团体、民办非企业单位和基金会，必须依法为形成劳动关系的专职工作人员按时办理参加养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金手续，并足额缴纳相关费用。

四、各区县民政局作为登记管理机关，应大力抓好宣传引导，协调相关“五险一金”管理部门，指导社会组织为职工缴纳“五险一金”工作，监督社会组织依法完善“五险一金”管理，并将其作为日常管理、年检、等级评估的一项重要内容。

五、各社会组织业务主管单位要协调相关“五险一金”管理部门加强对所管社会组织为职工缴纳“五险一金”情况的监督、检查，发现问题，及时解决。

六、全市各级社会组织要指定一名人员进行专管，熟练掌握相关“五险一金”的政策和操作规程，不断提高管理水平，结合实际，将“五险一金”政策落到实处。

附件：北京市人力资源和社会保障局关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知

                           

二○一二年三月九日

  

附件：

关于调整本市职工生育保险政策

有关问题的通知

京人社医发〔2011〕334号

 

各区县人力资源和社会保障局、各定点医疗机构：

为贯彻落实《社会保险法》，进一步完善本市职工生育保险政策，减轻参保人员负担，结合本市实际，现将生育保险政策调整有关问题通知如下：

一、本市行政区域内的用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师（会计师）事务所、有雇工的个体工商户(以下简称用人单位)和与之形成劳动关系的职工，应当参加生育保险。

二、用人单位应当为其职工办理参加生育保险手续，并按照《北京市企业职工生育保险规定》（第154号政府令）的规定缴纳生育保险费用。

财政部门核拨经费的用人单位，其应缴纳的职工生育保险费列入部门预算，由用人单位按月缴纳。

三、参加本市生育保险的职工，因生育或计划生育享受产假的,产假期间可享受生育津贴。生育津贴按照职工所在用人单位月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数计发。

生育津贴即为产假工资，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。

原参加生育保险的职工，本通知执行之日前已经生育或计划生育享受产假，本通知执行之日后申报生育津贴的，按照本通知规定的生育津贴计发办法计算生育津贴。

四、按照本通知规定，新纳入参保范围的女职工，自本通知执行之日起9个月内分娩的，可即时申领享受相应的生育津贴待遇；自本通知执行之日起9个月后分娩的，如连续缴费不足9个月，其生育津贴由用人单位支付。

五、参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

六、参保职工办理生育住院或申领生育津贴和医疗待遇时，应当出具《北京市生育服务证》，或本市居住地街道办事处、乡（镇）计划生育行政部门签发的《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》。

七、根据本市生育保险实施情况，对生育和计划生育手术部分医疗费支付项目和标准进行调整。调整内容见附件。

八、享受职工基本医疗保险待遇的退休人员，发生的符合我市计划生育规定的生育医疗费用，纳入生育保险基金支付范围。

九、本通知自2012年1月1日起实行。

 

附件：北京市职工生育保险部分医疗费支付项目和标准调整内容

                         北京市人力资源和社会保障局

                  二О一一年十二月十二日

 

附件：

北京市职工生育保险部分医疗费

支付项目和标准调整内容

 

一、提高部分医疗费用支付标准

（一）符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术定额支付标准：三级医院由2400元提高至2800元，二级医院由2300元提高至2700元，一级医院由2100元提高至2500元。

（二）自然分娩定额支付标准：三级医院由2000元提高至3000元，二级医院由1900元提高至2900元，一级医院由1800元提高至2700元。

（三）人工干预分娩定额支付标准：三级医院由2100元提高至3300元，二级医院由2000元提高至3200元，一级医院由1900元提高至3000元。

二、调整部分医疗费用支付标准和按项目支付范围

（一）剖宫产术合并执行一个定额标准，三级医院4400元，二级医院4200元，一级医院3800元。

（二）住院分娩当次出血量大于500ml或血小板计数小于8万/mm³调整为按项目付费。

三、增加部分医疗费用支付标准和按项目支付范围

（一）参保职工实施住院计划生育手术前，门诊发生的相关检查费，按300元限额标准支付。实际发生费用高于限额标准的，按限额标准支付；低于限额标准的，按实际发生费用支付。

（二）住院分娩当次按项目支付范围增加产褥期感染。